Aanmelden vrijwilligersprijs (RK)

Voortgang: 0% Voortgang: 0%

Gegevens aanmelder

Velden gemarkeerd met * zijn verplicht

Voor het invullen van dit formulier zijn onderstaande punten belangrijk:

  • De aanmelder vult het formulier in.
  • U kunt naar de volgende pagina klikken en ook weer terug. Let op dat u niet de pijltjes van de webbrowser gebruikt, maar de knoppen 'vorige' en 'volgende' onderaan het formulier.
  • U kunt het formulier niet tussentijds opslaan.
Vul de voorletters in.
Vul de tussenvoegsel(s) in.
Vul de achternaam van de aanmelder in.
Vul de straatnaam in.
Een huisnummer bestaat alleen uit cijfers.
Vul de huisnummertoevoeging in.
Een postcode bestaat uit vier cijfers gevolgd door twee letters.
Vul de woonplaats in
Een telefoonnummer bestaat uit tien cijfers.
Een e-mailadres ziet er als volgt uit: jansen@provider.nl

Uw gegevens worden uitsluitend verwerkt in het kader van de Vrijwilligersprijs. Het is mogelijk dat de organisatie meer informatie wil inwinnen over de voordracht.

*Voor wie doet u de aanmelding?